蓝舌病（bluetongue, BT）是由蓝舌病病毒（bluetongue virus, BTV）引起的多种反刍动物易感的非接触性虫媒疫病，该病可以感染多种家养和野生反刍动物，以绵羊最为易感，在牛中也会引起较高的发病率和死亡率，多为隐性感染。动物感染BTV后表现出的临床症状有很大差异，可表现为无临床症状、亚临床症状乃至死亡。我国1979年于云南省师宗县首次证明该病存在。目前，该病在除南极洲外的其他大陆热带和亚热带绝大部分国家和地区存在，BT的分布范围原本介于北纬40°至南纬35°之间，但是2006年以后，其流行范围已扩展到北纬50°。该病对畜牧业的危害包括疫病给生产造成的直接损失和对该疫病的防控费用及影响国际贸易造成的间接损失，平均每年在全世界范围内造成的经济损失可达30亿美元。BT被世界动物卫生组织列入OIE疫病名录，为需通报动物疫病，我国则将其列为一类动物疫病。
一、病原特性与传播特点
本病的病原为牛蓝舌病病毒，这种病毒属于呼肠孤病毒科，环状病毒属，病毒基因组含有10 个双链RNA片段，片段大小不一，共编码12种蛋白，其中，VP2和VP5是BTV血清学分型的主要抗原，而VP7是血清学检测中主要的群特异性抗原，不同血清型病毒在自然感染状态下可以发生基因节段互换，这让几乎所有的反刍动物都可以感染BTV。
本病毒呈20 面体对称，外边没有囊膜，但具有一层细绒毛状的结构包裹。病毒核衣壳的直径在53～60nm之间。本病毒不耐热，通常在60℃的温度下经过30min 则会失活，温度提升至75℃时，病毒会瞬间失活。但其对环境具有较强的抵抗力，在腐肉或者是一些血液的残留物中能够长期的存活。
本病的传染源为发病动物和感染带毒的动物，尤其是公畜带毒时，其精液中含有病原，如果精液没有进行严格的消毒，此精液通过人工授精的方式输送给母牛时，非常容易造成病原的传播。本病的传播途径主要是通过昆虫的吸血。主要的吸血昆虫为库蠓和伊蚊。如果牛被感染病毒的库蠓叮咬后，病毒将直接进入到牛的淋巴系统中，并大肆复制和繁殖，分布到全身。随后，病毒将在牛体内的脾、肺和其它淋巴腺体中继续复制和繁殖，还可以通过人工授精的方式通过精液将病源传播给母牛。妊娠的母牛在感染本病时，其子宫内的胎儿可以被感染引起流产或者胎儿畸形。
二、临床症状与鉴别诊断临床症状
BTV 首先在内皮细胞中复制，造成血管损伤，水肿和出血发生，其早期症状并不明确，类似于许多其他传染病。具体表现为发热、食欲不振、抑郁或乳汁下降。
临床症状较为严重的病牛通常表现出发热、结膜炎、泪液过多、鼻粘膜和口腔粘膜充血以及面部和嘴唇水肿等。BTV 病变典型表现为水肿、糜烂和出血性。这些症状有时会发展到舌头发紫，该病因此得名。在最严重的情况下，咽喉和食道麻痹和呼吸窘迫可被观察到。
本病经过3 ～ 8d 的潜伏期以后就出现典型的临床症状。最初病牛出现体温升高，通常可以升高至40℃以上甚至可以高达41.5℃，呈稽留热型，体温持续5 ～ 6d。而后病牛出现精神不振、食欲废绝，口唇以及鼻腔粘膜等部位出现不同程度的水肿，且并可见有流涎症状。打开口腔后，可视粘膜有不同程度的充血和发绀。随着病程的延长，病牛的齿龈、舌黏膜及颊部等处出现不同程度的糜烂和溃疡，造成病牛吞咽困难。而后这些溃疡部位会出血，从而导致病牛的口腔内呈红色或淡红色，唾液也呈红色。病牛的鼻腔流出粘脓性的分泌物，而后在鼻孔的四周形成结痂，导致病牛出现呼吸不畅，甚至呼吸困难，而且病牛睡觉时鼾声不断。有的病牛还会在蹄冠和蹄叶等部位出现不同程度的炎性变化，导致病牛因疼痛而出现跛行，这些炎症部位较为敏感，触摸时有痛感，病程为2 周以内。如果病变出现在舌头上，会导致舌的麻痹。咽喉和食道的病变可以引起咽喉、食道等部位的麻痹。也容易使得病牛在低头饮水时或采食时，水或食物通过口腔和鼻腔进行返流。这种返流容易使得病牛将异物吸入肺中，引起病牛的异物性肺炎。
鉴别诊断
BTV 的鉴别诊断依赖于水肿、溃疡和上皮病变的基本表现。病变的类型以及在受感染动物中的分布可以指导兽医进行BTV 诊断。小反刍兽疫（PPRS）是另一种与BTV 相似的传染病。在PPRS 病例中，鼻分泌物也可能是粘液性的，病变出现在口腔和鼻道、鼻部和眼睛。PPRS 病变有出血性、坏死性和糜烂性。病变分布也不同于BTV。小反刍兽疫病变出现在舌背且有呼吸道感染。PPRS 还会引起严重的消化道疾病并伴有腹泻。此外，与口蹄疫病毒一样，PPRS 具有高度的传染性，因此，牛群的发病率将很高。一般来说鉴别诊断方法有以下几种：
病毒分离。血样：BTV 出现暂时性的病毒血症，在血清转换前达到峰值，通常伴有发烧。BTV 已被发现与红细胞有关，从肝素或枸橼酸钠全血中分离是可能的；精液样本：BTV 可在绵羊和牛的精液中传播，精液样本可用于病毒分离；组织样本：在无菌条件下采集的不同受感染器官的匀浆样本也可以分离BTV。动物死亡或流产胎儿的肺、脾、淋巴结、脑、骨髓和肝脏样本可用于病毒分离。
电子显微镜。透射电镜可以检测到BTV 血清群颗粒，但要鉴定BTV，需要用免疫显微镜技术。
测序技术。BTV 基因组测序可将其分为血清型、甚至地理来源进行推断。
间接ELISA。ELISA可用于检测批量牛奶中的BTV抗体。
免疫荧光（IFA）。以单克隆抗体或抗BTV血清作为IFA程序中的初级抗体，以识别与不同荧光细胞结合的次级抗体检测到的BTV。
三、对症治疗与预防监测
目前尚无有效的治疗药物，采取的所有措施都是对症疗法，基本上采取全群扑杀的原则处理病牛。对于个别病变较轻的病牛可以应用0.1%的高锰酸钾对病变部位进行清洗，而后涂抹上甘油或冰硼酸。能够延缓本病发展，也能够起到一定的治疗效果，同时需要配合对症治疗。在治疗时还要应用广谱抗生素，防止病牛出现继发感染。如用抗生素或磺胺类药物，可预防继发感染，但患牛应尽可能避免日光照射。控制该病相当困难，应与兽医管理部门商讨对策。严禁从有该病流行的国家和地区引进种畜、冻精和胚胎。
本病主要是通过免疫接种进行预防，接种的疫苗为鸡胚的弱化毒疫苗和牛胚肾细胞植入疫苗。母牛可以在配种前或者是在妊娠期之内进行免疫接种，可起到良好的免疫效果。此外，还可以通过切断病原的传播方式来减少本病的传播。由于牛蓝舌病是由库蠓吸血所引起，因此，在日常的生产管理过程中要有效的进行消灭库蠓的工作，可以减少本病的传播，避免本病的发生和流行。
监测媒介种群的进化和监测病毒在载体中的频率，是预测病毒发作的最合适的方法。此外，对牛群的免疫接种也是被认可的预防措施。由于BTV 在大多数受感染的牛群中仅出现亚临床性症状，以及没有对BTV 进行持续性的监测，因此很难量化该疾病的经济影响。然而，并不是所有的养殖户都选择给他们的动物接种疫苗，没有接种疫苗的牛群中的BTV 疫情发生率较高，未接种疫苗的牛临床疾病可能更严重。
责任编辑：冰雨
